Kendiliğinden şişen manuel resüsitasyon torbası (Çanta Valf Maskesi), yapay hava yolu olan veya olmayan bir hastaya ventilasyon ve oksijenasyon sağlamak için kullanılır. Cihaz, nefesler arasında otomatik olarak yeniden genişler ve oda havasıyla kullanılabilir veya bir oksijen kaynağına bağlanabilir.
Manuel resüsitasyon torbasıyla manuel ventilasyon, solunum sıkıntısı ve kardiyopulmoner arrest gibi acil durumlarda önemli bir beceridir. Bazen bir torbalama olarak anılır. Manuel ventilasyon, mekanik ventilasyonla desteklenen hastaları nakletmek ve hava yolu açıklığını ve uygun yapay hava yolu cihazı yerleşimini değerlendirmek için de endikedir.
Mekanik olarak ventile edilen hastada, endotrakeal veya trakeostomi tüpü gibi yapay bir hava yolu kullanılarak manuel ventilasyon yapılır. Manuel ventilasyon, göğsün inip kalkması ve bilateral hava girişinin oskültatuar kanıtı ile sonuçlanmalıdır.
Mekanik ventilasyon gerektiren bir hastada solunum sıkıntısı belirtileri ve semptomları gözlemlendiğinde ve ventilatörde sorun giderme sorunu çözmediğinde, hastaya %100 oksijen kaynağına bağlı manuel resüsitasyon torbası ile manuel ventilasyon uygulanmalıdır.
Nakil sırasında manuel ventilasyon gerektiğinde, ventilatör tarafından sağlanana benzer bir ventilasyon modeli sağlamak üzere tasarlanmış bir prosedür kullanılmalıdır. Hasta nakli sırasında portatif ventilatörler şiddetle tavsiye edilir.
Bir hastayı manuel olarak ventile ederken ventilasyon hızını ve derinliğini izlemek önemlidir. Manuel ventilasyon sırasında büyük manuel nefesler veya hızlı hızlar dinamik hiperinflasyona ve bunun sonucunda hipotansiyona neden olabilir. Dinamik hiperinflasyon en sık bronkospazm ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı ile ilişkilidir. Torbalama ile hemodinamik instabilite veya kötüleşen solunum sıkıntısı meydana gelirse, dinamik hiperinflasyonun varlığı için yüksek bir şüphe indeksi gereklidir.
Ekshalasyon süresi yetersiz olduğunda hiperinflasyon meydana gelir, bu da otomatik pozitif ekspirasyon sonu basıncına (PEEP) neden olur. Otomatik PEEP, intratorasik basınçları artırır ve venöz dönüşü azaltarak hipotansiyona neden olabilir. Ayrıca önemli barotravma ve pnömotoraks veya tansiyon pnömotoraks olasılığı ile sonuçlanabilir. Hemodinamik veya solunum sıkıntısı olan otomatik PEEP'ye hızlı bir çözüm, pasif deflasyona ve intratorasik basınçlarda azalmaya izin vermek için torbadan kısa bir bağlantının kesilmesidir. Bu, gelişmiş hemodinamik ile sonuçlanmalıdır. Torbalamanın yeniden başlamasıyla, daha uzun bir ekshalasyon süresi (daha düşük solunum hızıyla daha küçük tidal hacimler) sağlamak, otomatik PEEP'yi en aza indirmeye yardımcı olacaktır.